Tagesprofil:
Blutzuckertagesprofil = Erfassung der Blutzuckerschwankungen
im Tagesverlauf durch Bestimmung mehrerer Blutzuckerwerte
zu unterschiedlichen Zeiten über den Tag verteilt.
Taubheit
Ertaubt ist der Begriff für Menschen, die nach dem
Spracherwerb erst im Laufe ihres Lebens ertaubt sind.
Tendoperiositis/Tendinosis:
= Weichteilrheumatismus (s. a. Rheumatismus)
Tetraspastik: = Erhöhung der Muskelspannung
an allen 4 Extremitäten.
Tetraplegie:
= Lähmung aller vier Gliedmaßen (s. a. Monoplegie, Diplegie,
Hemiplegie) durch erhebliche Verletzung der Halswirbelsäule
und des Rückenmarks im Halsbereich.
Teststreifen:
= mit einem Testfeld präparierter Kunststoffstreifen zum
schnellen Nachweis bzw. zur annähernden Größenbestimmung bestimmter
Substanzen (z. B. Eiweiß Urin) ohne größeren apparativen Aufwand.
Thrombose:
= unnatürliche Gerinnung des Blutes innerhalb der Blutgefäße
mit Bildung von Gerinnseln (Thromben). Thormbosen entstehen
meist in den Venen, seltener in Arterien. Ursache ist oft
eine Verzögerung des Blutflusses (z. B. bei Bettlägerigkeit),
ferner eine gesteigerte Gerinnungstendenz sowie eine Verminderung
der Fließeigenschaft des Blutes durch Eindickung (z. B. bei
mangelhafter Flüssigkeitszufuhr oder verstärktem Flüssigkeitsverlust).
Als Folge der Thrombose ist der Rückfluss des Blutes erheblich
verzögert, sodass z. B. bei Beinvenethrombose Schwellungen
und Schmerzen auftreten. Gefährlich wird die Thrombose dadurch,
dass sich Gerinnsel aus dem Gesamtverband lösen können, mit
dem Blutstrom zum Herzen wandern und von dort in andere Organe
gelangen. Diesen Vorgang nennt man Embolie.
Thymus
Thymus läßt die Haare wachsen. Gute Kunde für
alle, die mit ihren Haaren Probleme haben: Auf einem Gynäkologen-Kongress
berichteten Dozent Dr. Rabe und Prof. Köhler über
erstaunliche Erfolge mit dem neuen Mittel"GKL-Thymu-Skin"
(Apotheke). Frauen, bei denen Haarausfall besonders belastend
ist, konnte allein mit diesem Mittel in 80 % aller Fälle
geholfen werden., ohne die sonst üblichen Hormone. Bei
chemotherapeutisch behandelten Krebspatienten konnte Haarausfall
ebenfalls weitgehend verhindert werden. Das Mittel enthält
als Wirkstoff Thymusextrakte.
TIA: Transitorisch ischämische Attacke.
Neurologische Ausfallserscheinungen (Lähmungen, Sprachstörungen),die
sich innerhalb von 24 Std. komplett zurückbilden. Nach einer
TIA erleiden 35 % der Patienten innerhalb der nächsten 4 Jahre
einen kompletten cerebralen Insult. Daher sollte bei einer
TIA möglichst nach den Ursachen geforscht und diese soweit
wie möglich behandelt oder beseitigt werden.
Tinnitus
(lat. = klingeln, klingen) Mit Tinnitus bezeichnet man
Hörempfindungen unterschiedlicher Art, die nicht von
einer Schallquelle ausserhalb des Menschen erzeugt werden
und deshalb auch keine Signal- oder Informationsfunktion haben.
Beim relativ seltenen "objektiven Tinnitus" liegt
eine interne Schallquelle im Patienten vor. Die Geräsuche
können beispielsweise mit einem Stethoskop gehört
werden. Beim "subjektiven Tinnitus" kann außer
dem Betroffenen niemand sonst die Geräusche hören.
Tinnitus-Retraining-Therapie
Audiologische Therapie aus den angelsächsischen Ländern
(Großbritannien, USA), bei der mit akustischem Umgebungsrauschen
und aufklärender Beratung und Begleitung Tinnitus-Patienten
behandelt werden. In Deutschland sind Erfahrungen aus dieser
Therapieform weiterentwickelt und in die hier schon traditionelle
Hörtherapie integriert worden.
Tonaudiometrie
Prüfung des Gehörs mit Tönen. Die Prüftöne
sind physikalisch reine Sinustöne und werden in einem
Tongenerator erzeugt, der Teil von einem Audiometer ist. Die
Prüftöne werden über Kopfhörer oder über
einen Vibrator inter dem Ohr (Knochenleiter) auf ein Ohr gegeben
und aus dem Unhörbaren allmählich verstärkt,
bis der Patient sie gerade eben hören kann (Hörschwelle).
Topinambur:
Sonnenblumengewächs, dessen Knollen in Notzeiten zur Ernährung
der Bevölkerung eingesetzt wurden. Topinambur wird fälschlicherweise
eine blutzuckersenkende Wirkung nachgesagt. Tatsächlich führt
es , wenn es als Gemüse genossen wird, nur zu einem geringen
Blutzuckeranstieg, da der in der Knolle vorkommende Mehrfachzucker
(Inulin) vom Menschen (abgesehen von der Aufschlüsselung kleiner
Mengen im Darm) nur gering verstoffwechselt werden kann. Die
vermeintliche Blutzuckersenkung durch Topinambur entspricht
also in Wirklichkeit einem geringen Blutzuckeranstieg aufgrund
der Unver- daulichkeit des Mehrfachzucker. Im commerziell
erhältlichen Topinambursaft ist ein Teil dieses Mehrfachzuckers
durch entsprechende Behandlung in die für den Menschen verstoffwechselbaren
Zucker-Fruktose und Glukose im Verhältnis 5:1 umgewandelt.
transkraniell: durch den Schädelknochen
hindurch
Triglyceride:
= Unterfraktion der Fette. Triglyceride sind chemische Verbindungen
des Glycerins, eines Alkohols mit Fettsäuren. Triglyceride
spielen eine wichtige Rolle im Energiehaushalt: die Fette
der natürlichen Nahrung bestehen überwiegend aus Triglyceriden,
auch das Körperfett des Menschen, gedacht als Energiereserve,
enthält zu 95% Triglyceride. Sie spielen ferner für die Diabetteseinstellung
eine wichtige Rolle. Hohe Triglyceridspiegel, wie sie nach
fettreichen Mahlzeiten zwangsläufig, vermindern u. U. die
Insulinwirkung. Andrerseits können hohe Triglyceridspiegel
auch Folge eines Insulinmangels sein: Für das Einschleusen
von Glukose in die Zelle ist das Vorhandensein von Insulin
erforderliche. Steht Insulin nicht in ausreichender Menge
zur Verfügung so ist sowohl die Glukose wie auch die Aufnahme
der Fettsäuren aus den Triglyceriden in die Zelle vermindert.
Als Folge steigen sowohl die Blutzucker- wie auch die Triglyceridwerte
im Blut an.
Tumore
(Brust)
Sogar bei größeren Tumoren kann heute die Brust
oft erhalten werden. Brustkrebs ist tückisch, denn er
verursacht lange Zeit keine Beschwerden. Die Behandlung ist
jedoch um so erfolgversprechender, je früher der Tumor
erkannt wird. Gynäkologen raten deshalb dringend zu regelmäßigen
Selbstuntersuchungen der Brust (am besten in der ersten Woche
nach der Periode). Wenn der Brustkrebs diagnostiziert wurde,
versuchen Ärzte heute, nach Möglichkeit die Brust
zu erhalten und nur den Tumor zu entfernen. Dies war bislang
nur erfolgreich, wenn der Krebsknoten noch sehr klein war.
Die sog. interstitielle Hyperthermie wird bei Brusttumoren
angewendet, die bereits fünf Zentimeter oder mehr messen.
Unter örtlicher Betäubung werden zwischen 10 und
20 Nadeln in das Krebsgewebe vorgeschoben, mit deren Hilfe
der Tumor eine Stunde lang auf 43 bis 44 Grad Celsius erwärmt
wird. Unmittelbar daran anschließend erfolgt eine radioaktive
Bestrahlung mit Iridium. Ein 8-12 wöchiger chemotherapeutischer
Behandlungszyklus schließt die Vorbereitung auf die
Operation ab.
Bei etwa der Hälfte der Patientinnen bildet sich der
Tumor durch diese Vorbehandlung so weit zurück, daß
eine brusterhaltende Operation, die vorher unmöglich
gewesen wäre, durchgeführt werden kann, berichtet
der Leiter der Poliklinik für Strahlentherapie und Radiologische
Onkologie der Uni Düsseldorf, Prof. Dr. Gerd Schmitt.
Nach Angaben des Experten ist die Hyperthermie für die
betroffenen Frauen überhaupt nicht belastend. Sie kann
in vielen Fällen sogar schon ambulant erfolgen.
Tumor
(Schilddrüse)
Viele Menschen haben gutartige Tumoren in der Schilddrüse.
Dänische Wissenschaftler der Universitätsklinik
Odense haben festgestellt, daß man solche gutartigen
Geschwülste in diesem Organ innerhalb eines Monats um
fast die Hälfte verkleinern kann. Möglich machen
dies Injektionen mit 96%-igem Alkohol. Die optimale Dosis
und Therapie wird noch erforscht.
Tympanometrie
Sie ist unverzichtbarer Bestandteil einer audiometrischen
Untersuchung. Gibt Auskunft über die Schwingungsfähigkeit
des Trommelfells und der Gehörknöchelchen, und sie
dient zum Teil dem Nachweis der Hörfähigkeit und
von Recruitment. Mit einer Schallsonde im Gehörgang wird
der am Trommelfell reflektierte Schall gemessen.
Tympanoplastik
Ohroperation bei Missbildung oder chronischer Mittelohrentzündung
mit dem Ziel, die chronische Entzündung zu beseitigen
und das Hörvermögen so gut es geht wieder herzustellen.
Typ-1,
Typ-2 Diabetes mellitus: = Von der WHO stammende
Bezeichnung für den primären Diabetes. Bei primärem Diabetes
entsteht die Zuckerkrankheit als eigenständige Erkrankung,
im Gegensatz zu sekundärem Diabetes, bei dem eine andere Gesundheitsstörung
(z. B. eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse) die Zuckerkrankheit
hervorruft. Der Typ-1-Diabetes ist mit Ausnahme
der Remissionsphase absolut insulinbedürftig. Daher
auch die Abkürzung IDDM (= Insulin dependent diabetes mellitus
= insulinabhängiger Diabetes mellitus). Charakteristisch für
den Typ-1-Diabetes ist das Auftreten der Erkrankung im jugendlichen
Alter (aber auch ältere Erwachsene können an Typ-1-Diabetes
erkranken), meist intensive Erstsymptome (starker Durst, Gewichtsabnahme),
labile Stoffwechsellage mit schwankenden Blutzuckerwerten,
Neigung zur Acetonausscheidung im Urin. Bezüglich seiner Entstehung
spricht einiges dafür, dass es sich beim Typ-1-Diabetes um
eine Autoimmunerkrankung handelt (möglicherweise ausgelöst
durch einen vorangegangenen Virusinfekt). Bei Autoimmunerkrankungen
bildet der Körper Abwehrstoffe (Antikörper) gegen körpereigene
Strukturen ( in diesem Fall die Inselzelle). Für die These
der Autoimmunerkrankung beim Typ-1-Diabetes sprechen eine
Reihe von Fakten, so z. B. der Nachweis von Antikörper gegen
Inselstrukturen. Derzeit laufen Untersuchungen, bei denen
Diabetiker mit frisch entdeckter Stoffwechselstörung mit sogenannten
immunsuppressiven Medikamenten behandelt werden.
Diese
Medikamente werden üblicherweise nach Organverpflanzungen
zur Vermeidung von Abstoßungsreaktionen eingesetzt. Die Anwendung
bei frisch entdecktem Diabetes zielt darauf ab, die weitere
Zerstörung der Inselzelle durch körpereigene Antikörper zu
bremsen. Die bisherigen Behandlungsergebnisse sind ermutigend
(längeres Bewahren der noch vorhandenen Fähigkeit zur Insulinbildung).
Die Therapie ist jedoch auch nebenwirkungsträchtig (Nieren-
schädigung). Der Typ-2-Diabetes ist ein völlig anderes Krankheitsbild.
Seine Entstehung ist recht unklar, vermutet werden mehrere
Ursachen: Funktions- störung der Inselzelle, die auf den "Zuckerreiz"
nur ungenügend reagiert, übermäßige Bildung von Insulin (Hyperinsulinismus)
mit dem Ergebnis einer verminderten Insulinwirkung, Störung
der Insulinrezeptoren. Eine wesentliche Rolle in der Entstehung
des Typ-2-Diabetes spielen zweifellos Übergewicht und Überernährung-
In Mangelzeiten (während der Weltkriege) waren Erkrankungen
an Typ-2-Diabetes eine Rarität. Übergewicht zeigen auch weitaus
die Mehrzahl von Patienten mit Typ-2-Diabetes. Erstes Therapiekonzept
des Typ-2-Diabetes ist daher die Gewichtsnormalisierung. Damit
erreicht man ein Absinken des krankhaft hohen Blutinsulinspiegels
dieser Patienten mit der Folge einer erheblich verbesserten
Insulinempfindlichkeit. Manche Übergewichtige "verlieren"
nach Gewichtsreduktion ihren Diabetes. Auch von der klinischen
Symptomatik besteht ein erheblicher Unterschied zum Typ-1-Diabetes.
Der Typ-2-Diabetes beginnt meist im mittleren und höheren
Lebensalter. Er macht sich anfangs kaum bemerkbar, (oft Zufallsdiagnose).
Die Stoffwechsellage ist in der Regel stabil. Typische Spätkomplikationen
des Typ-2-Diabetes ist die Makroangiopathie, die vorzeitige
Arteriosklerose.
