ICT:
Intensivierte konventionelle Insulintherapie. Insulineinstellung,
die der natürlichen Insulinsekretion von Gesunden möglichst
nahe kommen soll. Zu den Mahlzeiten wird Normal- oder Lispor-Insulin
gespritzt (Bolus). Der Basisinsulinbedarf wird durch eine
2-4 malige Injektion eines Verzögeruns-Insulins erreicht.
Eine ICT wird bei Typ-1-Diabetikern empfohlen, aber auch bei
jüngeren Typ-2-Diabetikern, um eine möglichst normnahe Einstellung
zu erreichen. Voraussetzungen sind eine intensive Schulung
und mehrmals täglich Blutzuckermessungen zur Anpassung der
Insulinmenge. Eine andere Form der ICT ist die Insulinpumpentherapie.
IDDM:
Insulinpflichtiger Diabetes mellitus. ("insulin dependent diabetes
melliuts"). Insulinpflichtig ist grundsätzlich
der Typ-1-Diabetes, aber auch der Typ-2-Diabetes, der nach
einer gewissen Dauer nicht mehr auf Tabletten und Diät anspricht.
Idealgewicht:
Unter Idealgewicht versteht man dasjenige Körpergewicht,
da statistisch gesehen die längste Lebenserwartung verspricht.
Es entspricht in etwa demjenigen Körpergewicht in kg das man
erhält, wenn man vom Sollgewicht (errechnet nach der Broca-Formel:
Sollgewicht in kg = Körpergewicht in cm minus 100) bei Männern
10%, bei Frauen 15 % des errechneten Wertes abzieht. Bsp.:
Das Idealgewicht eines 175 cm großen Mannes errechnet sich
wie folgt: 175 - 100 = 75
(dieser Wert entspricht dem Sollgewicht in kg): das
Idealgewicht ergibt sich folgendermaßen: Idealgewicht = Sollgewicht
-10% also: 75 -7,5= 67,5 kg.
Im-Ohr-Geräte,
IO-Geräte (auch IdO-Geräte)
Durch die Verlegung des Hörgerätes in den Gehörgang
wird der Weg des verstärkten Schalles bis zum Trommelfell
entscheidend verkürzt. Meist wird dadurch die Akzeptanz
der Hörhilfe durch den Schwerhörigen sehr vergrößert.
Das ist aber nicht immer der Fall. Manchmal hat man mit einem
HdO-Gerät (Hinter-dem-Ohr) mehr Erfolg. So sollte immer
eine vergleichende Anpassung erfolgen, d. h. es müssen
mehrere Geräte in bezug auf ihre Effektivität am
Ohr des Schwerhörigen verglichen werden.
Implantierbare
Hörgeräte
Hörgeräte oder andere technische Hörhilfen
werden durch Operation "eingepflanzt" (implantiert).
Sie lassen im Gegensatz zu konventionellen Geräten den
Gehörgang frei. Eine Voruntersuchung bei einem Spezialisten
ist dringend anzuraten. Das Implantat nützt nur dann,
wenn im Innenohr noch intakte Sinneshärchen agieren.
Wenn diese feinen Antennen vollständig durch Infektionen,
Dauerlärm, Knalltraumen oder laute Discomusik zerstört
sind, nützt auch ein teures High-Tech-Gerät im Kopf
nichts.
Impotenz:
= Sexualstörung des Mannes. Beim Vorliegen einer Impotentia
coeundi besteht Unvermögen, einen Geschlechtsverkehr durchzuführen.
Ursache hierfür ist die fehlende oder unzureichende Steifigkeit
des männlichen Gliedes. Hervorgerufen wird die Impotentia
coeundi wesentlich häufiger durch psychische, als durch organische
Ursachen. Organische Ursachen sind z. B. diabetesbedingte
Veränderungen der Muskulatur des Gliedes, autonome Neuropathie,
Durchblutungsstörungen, Hormon- mangel oder Missbildungen
am Geschlechtsorgan. Eine Methode, die durch den Diabetes
bedingte Impotenz zu behandeln, ist die SKAT-Therapie. Unter
einer Impotentia generandi versteht man die Unfähigkeit des
Mannes Kinder zu zeugen. Bei dieser Störung kann der Mann
zwar den Geschlechtsakt durchführen, aufgrund von Veränderungen
seines Samens oder seiner samenbildenden Organe ist er aber
zeugungsunfähig.
Indikation:
= Grund für das Ergreifen ärztlicher Maßnahmen hinsichtlich
Abklärung bzw. Behandlung eines Patienten. Bsp.: Ein Diabetiker,
bislang mit Tabletten eingestellt, hat zunehmend höhere Blutzuckerwerte
trotz diätetischer Disziplin. Er neigt zunehmend auch zur
Acetonbildung. Der Arzt diagnostiziert einen Insulinmangel
und sieht darin die
Indikation zur Weiterbehandlung mit Insulin.
Infarkt:
Rasches Zugrundegehen von lebendem Gewebe als Teil eines
Organs oder ganzer Organe durch plötzlich eintretenden Sauerstoffmangel.
Der Sauerstoffmangel ist in der Regel Folge eines plötzlichen
Gefäßverschlusses (z. B. durch einen Thrombus = Blutgerinsel).
Bekanntestes Infarktereignis ist der Herzinfarkt (Myokardinfarkt).
Hierbei führt ein Verschluss eines Herzkranzgefäßes (= Coronar-Arterie)
zu einem abrupten Abbruch der Blutversorgung bestimmter Herzmuskelanteile,
die damit völlig ohne Sauerstoff sind und somit zugrunde gehen.
Infarkte gibt es auch an anderen Organen, z. B. Niere, Lunge,
Milz.
Infekt:
Dieser Begriff steht i. d. R. für eine meist harmlose, oft
ohne besondere Maßnahmen abklingende Ansteckungserkrankung,
meist er Verdauungs- oder der Atem- organe (z. B. Durchfallerkrankung,
Schnupfen).
Infektion: Erste Phase einer ansteckenden
Krankheit, wobei die Krankheitserreger (Bakterien, Viren,
Pilze) in einen anderen Organismus eindringen. Der Zeitpunkt
der Infektion fällt nicht immer mit dem Zeitpunkt des Ausbruches
der Erkrankung zusammen (zwischen Infektion und Erkrankung
liegt die Inkubationszeit).
Infertialität: Unfruchtbarkeit. Unfähigkeit
des Mannes, Kinder zu zeugen, bzw. der Frau, schwanger zu
werden.
Infusionen
Um allgemein Durchblutungsstörungen zu bekämpfen,
wurden eine ganze Reihe von Mitteln entwickelt, die die Blutgefäße
erweitern sollen. Ob diese gefäßerweiternden Mittel
am Innenohr ausreichend wirken, ist bislang nicht bewiesen.
Bei heute gängiger Infusionsbehandlung wird meist eine
Kombination von gefäßerweiternden Mitteln und solchen
gewählt, die die Fließeigenschaft des Blutes verbessern.
Je nach Art und Ausmaß des Hörschadens wird auch
Kortison verwendet.
Injektion:
Einspritzen einer Flüssigkeit in den Körper. Es werden
verschiedene Injektionsarten unterschieden, je nachdem wo
hingespritzt wird: subkutane Injektionen werden in das Unterhautfettgewebe,
intramuskuläre in den Muskel, intravenöse in die Vene und
intraarterielle in die Arterie verabreicht. Injektionen werden
i. d. R. mit Spritze
und Kanüle (Nadel) vorgenommen.
Inkubationszeit:
Zeitspanne zwischen Infektion und Ausbruch einer ansteckenden
Erkrankung. Die Inkubationszeiten sind von Krankheit zu Krankheit
verschieden und schwanken von wenigen Stunden bis mehrere
Jahre.
Innenohr
Das Innenohr enthält das Hörorgan und die Gleichgewichtsorgane.
Es ist sehr kompliziert aufgebaut und heißt deshalb
auch Labyrinth. Es besteht aus drei Teilen:
Schnecke (Cochlea), Vorhof (Vestibulum), Bogengänge.
Inselzell-Antikörper:
= Antikörper gegen Inselzellen. Nach bisher vorliegenden Untersuchungsergebnissen
ist anzunehmen, dass die Bildung von Antikörpern gegen körpereigene
Inselzellen eine wichtige Rolle in der Entstehung des Diabetes
mellitus Typ-1 spielt. Durch die Antikörperbildung und durch
ihre Reaktion mit den Inselzellen kommt es zu einer Schädigung
der Inselzellen, sodass diese für die Insulinbildung ausfallen.
Warum aber der Organismus die Antikörperbildung, die normalerweise
zur Abwehr körperfremder Stoffe dient, auch gegen körpereigene
Strukturen (hier die Inselzelle) einsetzt und sich damit selbst
schädigt, ist unklar. Man nennt diesen Vorgang der Selbstschädigung
Autoaggression. Krankheitsbilder, die mit Antikörperbildung
gegen körpereigene Organe einhergehen heißen Autoaggressionskrankheiten.
Inselzelle: Einzelbestandteil der Langerhans`schen
Inseln. Hierbei handelt es sich um Zellverbände die wie Inseln
im Meer in die Bauchspeicheldrüse eingelagert sind und der
Hormonbildung dienen. Innerhalb der einzelnen Inseln, von
denen eine große Anzahl existiert, lassen sich verschiedene
Zelltypen unterscheiden, die unterschiedliche Funktionen haben.
Zur Unterscheidung voneinander werden sie mit Buchstaben belegt
(A, B, D-Zellen). Die zahlenmäßig überlegenen B-Zellen (50-
70 % des Inselzellapparates) dienen der Insulinbildung. Zerstörung
und Ausfall der B-Zelle führt aufgrund des dann resultierenden
Insulinmangels zu Diabetes. Die A-Zellen produzieren Glukagon,
den Wirkstoff, der als Insulingegenspieler in der Lage ist,
den Blutzucker zu erhöhen.
Insuffienz:
= ungenügende Funktion. Von der Insuffienz eines Organs spricht
man dann, wenn es nicht mehr in der Lage ist, die erforderliche
Leistung zu erbringen. Bsp.: Herzschwäche nennt man Herzinsuffizienz.
Eine Niereninsuffizienz liegt dann vor, wenn aufgrund einer
ungenügenden Funktion der Nieren harnpflichtige Substanzen
im Körper zurückbleiben. Der Begriff Insuffizienz beschreibt
nur die (mangelhafte) Funktion eines Organs, nicht die Ursache,
die der Störung zugrunde liegt.
Insulin: = Hormon, das in den B-Zellen der
Langerhans`schen Inseln der Bauchspeicheldrüse gebildet wird.
Die bei Stoffwechselgesunden täglich von der Bauch- speicheldrüse
produzierte Insulinmenge liegt zwischen 25 und 40 E. Insulin
besteht aus zwei Eiweißketten, die über Doppeschwefelbrücken
miteinander verbunden sind. Wichtigste Wirkung des Insulins
ist die Blutzuckersenkung. Daneben bewirkt Insulin unter anderem
eine Hemmung des Zuckerneuaufbaues aus Bruchstücken von Zuckerbausteinen
(z. B. bestimmte Eiweißanteile, Lactat) in der Leber sowie
eine Hemmung des Zuckerneuaufbaues. Zur Behandlung des Diabetes
mellitus steht Insulin in verschiedenen Zubereitungen von
verschiedenen Herstellern zur Verfügung, Hinsichtlich der
Herkunft wird Schweine-, Rinder- und Humaninsulin unterschieden.
Die weitere Unterscheidung erfolgt nach der Schnelligkeit
des Wirkungseintritts und nach der Wirkdauer. Den Depot-Insulinen
sind Verzögerungs- stoffe zugemischt, die eine Wirkungsverlängerung
hervorrufen. Depot-Insuline haben in der Regel einen trägen
Wirkungseintritt.
Insulin-Analoga:
Insulin, das gentechnologisch oder chemisch verändert ist.
Dadurch soll z. B. eine schnellere Resorption und damit eine
früher einsetzende Wirkung im Blut erreicht werden. Bsp.:
Lispro-Insulin: schnellerer Wirkeintritt und kürzere Wirkdauer
wie Altinsulin.
Insulinallergie: Bei Allergien handelt es
sich um Überempfindlichkeitsreaktionen auf bestimmte Stoffe,
im Falle der Insulinallergie also um Überempfindlichkeitsre-
aktionen auf Insulin. Vom zeitlichen Ablauf werden zwei Formen
unterschieden: allergische Reaktionen vom Sofort-Typ, sowie
Allergien vom verzögerten Typ. Sofort- reaktionen entstehen
durch im Körper bereits vorhandene Antikörper und führen innerhalb
kurzer Zeit nach Insulininjektion zu allergischen Erscheinungen.
Ist die Reaktion örtlich begrenzt, so entstehen im Injektionsort
Schmerzen. Schwellung und Rötung, gelegentlich Gewebsuntergang.
Seltener sind Kreislaufreaktionen. Die Reaktion vom verzögerten
Typ setzt mit "Wartezeit" meist erst nach 2-4 Tagen ein. Hierbei
entstehen um die Injektionsstelle schmerzende, derbe und gerötete
Schwellungen, die sich in 4-5 Tagen von selbst zurückbilden.
Der Begriff der Insulinallergie wird meist ungenau verwendet.
Gemeint ist in der Regel die allergische Reaktion auf das
verwendete Insulinpräparat. Diese Insulinpräparat enthält
aber neben Insulin auch zahlreiche andere Substanzen, wie
Verzögerungsstoffe, Stabi- lisatoren, Desinfektionsmittel.
Grundsätzlich sind allergische Reaktionen gegen alle diese
Substanzen möglich, sodass es erforderlich ist, Tests durchzuführen,
um die "schuldige Substanz" zu identifizieren.
Insulinantikörper:
Antikörper sind Eiweiße, die der Organismus zur Abwehr
von Substanzen oder Mikroorganismen bildet, die er als fremd
empfindet. Antikörper- bildung ist somit eine wichtige Schutzmaßnahme
zur Krankheitsabwehr. Da der Organismus aber nicht nur gegen
Bakterien und Viren Antikörper bildet, sondern gegen alles
was ihm fremd erscheint, bildet er auch Antikörper gegen von
außen zugeführtes (und damit fremdes Insulin). Die Antikörperbildung
gegen Insuline ist umso stärker, je mehr das verwendete Insulin
sich vom menschlichen Insulin unterscheidet. Somit wird verständlich,
dass Rinderinsulin zwangsläufig zu einer stärkeren Antikörperbildung
führen muss als Humaninsulin. Antikörper haben die Eigenart
sich mit der Substanz, gegen die sie gebildet werden, zu einem
Komplex zu vereinen. Im Falle des Insulins kann daraus eine
Verminderung der Wirkung (Insulinresistenz) resultieren. Erfolgt
diese Komplexbildung überschießend, so kommt es zu Überempfindlichkeitsreaktionen
(Allergien).
Insulinbedarf:
= diejenige Menge an Insulin, die ein insulinpflichtiger
Diabetiker pro Tag spritzen muss, um eine gute Diabeteseinstellung
zu haben. Der Insulinbedarf ist eine veränderlich Größe, die
von verschiedenen Faktoren wie Körpergewicht, Diabetesdauer,
Gesundheitszustand (z. B. Fieber) und Ausmaß körperlicher
Aktivität beeinflusst wird.
Insulinödeme:
Meist zu Beginn einer Insulinbehandlung zu beobachtende Wassereinlagerung
(=Ödeme) an den abhängenden Körperpartien (z. B. Beine), aber
auch im Gesicht. Die Ursache der Ödembildung ist nicht eindeutig
bekannt. Sie liegt in einer durch Insulin verminderten Kochsalzausscheidung.
Durch den dadurch erhöhten Kochsalzgehalt des Körpers wird
vermehrt Wasser zurückbehalten. Insulinmöglicherweiseödeme
bilden sich meist ohne besondere Maßnahmen trotz Fortsetzung
der Insulinbehandlung von selbst zurück.
Insulinom:
= Insulinproduzierendes Inselzellgeschwulst. 80-90% dieser
Geschwulste sind gutartig, der Rest bösartig (d.h., es werden
Tochtergeschwülste gesetzt). Klinisches Hauptmerkmal der Insulinome
ist die Unterzuckerung als Folge einer unnatürlich gesteigerten
nicht bedarfsangepassten Insulinproduktion.
Insulinpumpe: Kleines Gerät, das kontinuierlich
über 24 Stunden (Basalrate) sowie auf Knopfdruch´k (Bolus)
Normalinsulin abgibt. Die Abgabe sowohl der Basalrate als
auch des Bolus erfolgt über einen im Unterhautfettgewebe liegenden
dünnen Katheter, wodurch die bei der ICT mit Spritze oder
Pen üblichen häufigen Injektionen entfallen. Seltene andere
Zugangswege für das Insulin sind die Vene (=intravenös) bzw.
die Bauchhöhle (=intraperitoneal). Die weit überwiegende Anzahl
der heute verwendeten Insulinpumpen werden an beliebiger Stelle
in bzw. unter der Kleidung getragen. Sogenannte implantierbare
Pumpen, die nach Art von Herzschrittmachern in das Körpergewebe
eingepflanzt werden, kommen selten zur Anwendung. Da alle
derzeit zur Verfügung stehenden Pumpenmodelle nicht in der
Lage sind, den Blut- zucker zu messen, nimmt der Pumpenträger
die Blutzuckerbestimmung wie auch die Wahl der Insulindosis
selber vor. Voraussetzung für eine Insulinpumpen- behandlung
ist neben dem sicheren Beherrschen der ICT auch eine spezielle
Pumpenschulung.
Insulinresistenz: resistance = Widerstand.
Normalerweise bedeutet Resistenz Widerstandskraft (z. B. gegen
Infekte). Unter Insulinresistenz versteht man im übertragenen
Sinne Widerstand des Körpers gegen Insulin. Dies führt dazu,
dass erst mit einer größeren Insulinmenge Wirkungen erzielt
werden, die bei fehlender Insulinresistenz schon von kleineren
Mengen erreicht werden. So ist die Insulinresistenz dann anzunehmen,
wenn nach mindestens 2 Tagen der Insulinbedarft 200 IE pro
Tag beträgt. Ursache der Insulinresistenz ist häufig die Bildung
von Insulinantikörpern. In diesem Falle hängen sich die Antikörper
an die Insulinteilchen an, wodurch Insulin hinsichtlich seiner
Wirkung neutralisiert wird. So wird verständlich, warum erst
hohe Insulinmengen eine Wirkung entfalten können.
Einen
etwas anderen Mechanismus hat die Insulinresistenz des übergewichtigen
Diabetikers (Diabetes mellitus Typ-2-b). Hier liegt die Ursache
für die verminderte Insulinwirkung in einer Störung der Insulinbindungsstellen
(=Insulinrezptoren). Insulin wird zwar an die Bindungsstelle
angelager, aber die Signalweitergabe zur Glukoseaufnahme in
die Zelle unterbleibt. Dies bedeutet, dass Insulin in seiner
Wirksamkeit erheblich eingeschränkt wird. Diesen Mangel versucht
die Bauchspei- cheldrüse durch eine Mehrproduktion an Insulin
auszugleichen. Dies führt dazu, dass sehr viele übergewichtige
Diabetiker überhöhte Blutinsulinspiegel haben (Hyperinsulinismus).
Die überhöhten Insulinspiegel bewirken aber eine Abnahme der
Insulinbindungsstellen und somit eine weitere Einschränkung
der Insulin- wirkung. Über diesen Mechanismus (fehlende Signalantwort
auf Insulin an der Insulinbindungsstelle, vermehrte Insulinausschüttung
durch die Bauchspeichledrüse, Abnahme der Zahl von Insulinbindungsstellen)
erklärt sich die paradoxe Tatsache, dass der Typ-2b-Diabetiker
zwar höhere Blutinsulinspiegel hat als der Gesunde, aber dennoch
erhöhte Blutzuckerwerte bietet. Die genaue Ursache der geschilderten
Störung ist bislang nicht ausreichend erforscht. Jedenfalls
weiß man, dass sie sich unter Gewichtsabnahme erheblich bessern
kann. Das wichtigste Behandlungsprinzip bei Typ-2b-Diabetikern
ist somit die Gewichtsabnahme.
Insulinrezeptor: = Bindungsstelle für Insulin.
Insulinrezeptoren finden sich sowohl an Zellen von Organen
an denen Insulin Wirkung entfaltet (z. B. Blutzellen). Chemisch
handelt es sich bei Insulinrezeptoren um Zuckereiweißkörper,
die der Außenhaut der Zelle aufsitzen. Bildlich gesprochen
kann man den Insulinrezeptor als Schloß bezeichnen, das durch
den "Schlüssel" Insulin aufgeschlossen wird, um der Glucose
den Weg in die Zelle zu ermöglichen. Insulin kann (wie übrigens
alle Hormone) seine Wirkung nur über eine Bindung an den Rezeptor
entfalten.
Intelligenzquotient (IQ):
Bei einer Reihe von Intelligenztests kann das Ergebnis in
Zahlen ausgedrückt werden. Die Bewertungen der Lösungen aus
den verschiedenen Aufgabenreihen werden mithilfe von Tabellen
zum Intelligenzquotienten zusammengefasst. Ein normal-durchschittliches
Ergebnis liegt etwa zwischen IQ 90 und 110.
Eine
Lernbehinderung wird meist angenommen bei einem IQ zwischen
70 und 65, eine geistige Behinderung bei einem IQ unter 65.
Da bei Tests auch subjektive und situative Gegenbenheiten
für das Ergebnis eine Rolle spielen, werden solche Zuordnungen
heute immer stärker problematisiert, In einigen Intelligenztests
werden Testergebnisse nicht zu einem Intelligenzquotienten
zusammengefasst sondern als Prozentrang ausgedrückt. Dabei
entspricht ein Prozentrang von 50 einer durchschnittlichen
Intelligenz, ein Prozentrang von 25 einer unterdurchschnittlichen,
ein Prozentrang von 75 einer überdurchschnittlichen Intelligenz.
Es gibt Tests, bei denen Prozentränge von 25 und weniger nicht
mehr interpretiert werden können, da es verschiedene Gründe
geben kann, warum ein Kind die Aufgaben nicht lösen konnte.
Die Bedeutung des Intelligenzquotienten wird gerade bei Kindern
mit Behinderungen oft überschätzt. Lebensqualität, Selbstwertbewusstsein
seelische Stabilität, Durchhaltevermögen, Motivation spielen
für schulische Leistungen, für Berufs- und Lebensbewährung
eine mindestens ebenso große Rolle.
Integration:
Die Lexika sprechen bei diesem Begriff u.a. von Eingliederung.
Dieser Aspekt vor allem hat sich mehr und mehr zur Zielrichtung
behindertenpolitischer AkInttivitäten entwickelt. Ist
Integration auch kein Zaubermittel, so steht es bei angemessener
Nutzung doch für eine entschiedene Hinwendung zu mehr
Selbstbestimmung und gleichberechtigter Teilhabe behinderter
Menschen am Leben in unserer Gesellschaft. Integration meint
ein Konzept der Eingliederung ohne Selbstaufgabe und Assimilation,
ohne Verlust der eigenen Identität und ohne bedingungslose
Anpassung an die mehrheitliche Welt der Nichtbehinderten.Das
gilt für die Schule ebenso wie für den Arbeitsmarkt,
für ehrenamtliches Wirken ebenso wie für den privaten
Bereich.
Gegenseitige
Achtung und Anerkennung der Leistungen und Bedürfnisse
behinderter wie nichtbehinderter Menschen schaffen das Klima,
in dem soziale Beziehungen gedeihen. Integration darf nie
als Einbahnstraße begriffen werden. Sie ist weder einseitig
noch kurzzeitig realisierbar. Integration kann als Zielorientierung
dienen, ihre Verwirklichung jedoch stellt einen Prozess dar,
dessen Mittel und Methoden immer wieder neu entwickelt und
erprobt werden müssen.
Dafür
mögen die nachstehenden Informationen des Bundesministeriums
für Arbeit und Sozialordnung zum Themenkomplex berufliche
Eingliederung behinderter Menschen als Beispiel dienen:
Ein
Teil der arbeitslosen Schwerbehinderten kann - auch unter
Ausschöpfung der schon bestehenden Fördermöglichkeiten
- nur dann in das Arbeitsleben auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt
eingegliedert werden, wenn besondere externe Fachdienste (Integrationsfachdienste)
zur Unterstützung der Arbeitsverwaltung bei der Vermittlung
und zur Unterstützung der Hauptfürsorgestellen bei
der nachgehenden arbeitsbegleitenden Betreuung zur Verfügung
stehen; dies gilt insbesondere für Ältere, Langzeitarbeitslose,
unzureichend beruflich qualifizierte oder wegen Art oder Schwere
der Behinderung besonders Betroffene.
Ein
anderer Teil dieses Personenkreises hat nur dann eine Chance,
wenn der Wiedereingliederung eine längere Phase der Beschäftigung
und Qualifizierung in einem hierfür besonders geeigneten
Beschäftigungs-/Integrationsprojekt vorausgeht.
Um
nähere Erkenntnisse über die notwendige Ausstattung
, den Finanzierungsaufwand und die Effizienz solcher Dienste
und Projekte zu gewinnen, werden in einer Modellphase seit
1998 bis 2001 pro Bundesland ein Integrationsfachdienst und
ein Integrationsprojekt aus Mitteln des Ausgleichsfonds gefördert.
Die Modellvorhaben werden wissenschaftlich begleitet.
Auch
das Eckpunktepapier zum SGB IX der Koalitionsarbeitsgruppe
Behindertenpolitik arbeitet die zukunftsweisende Bedeutung
von Integrationsfachdiensten, -projekten und Integrationsfirmen
heraus.
Intermediärinsuline:
Sehr häufig verwendete Insulinpräparate mit mittellanger Wirkung.
Inermediärinsuline gehören zu den Verzögerunsinsulinen, also
zu den Insulinen mit verlängerter Wirkung. Sie nehmen eine
Mittelstellung zwischen den kurzwirkenden Alt-Insulinen und
den ultralang wirkenden Insulinen ein.
Intermittierend
Nicht dauerhaft, sondern in Intervallen auftretend
ISAAC:
= ist ein Informations-, Forschungs- und Austauschforum für
Fragen unterstützender Kommunikationssysteme für Nichtsprechende.
Kernpunkt der Arbeit ist das Bemühen darum, Kindern, Jugendlichen
und Erwachsenen, die normal hören, aber nicht oder nur sehr
begrenzt lautsprachlich kommunizieren können, Alternativen
bzw. Ergänzungen zur lautsprachlichen Kommunikation zu erschließen.
Der merkwürdig erscheinende Name bezeichnet den deutschsprachigen
Teil einer internationalen Vereinigung, nämlich der International
Society für Augmentative (=die Lautsprache ergänzend) and
Alternative (= die Lautsprache ersetzend) Communication, die
ihren Sitz in Toronto, Kanada, hat. ISAAC führt regelmäßige
Fortbildungs-Veranstaltungen zur Thematik der Unterstützten
Kommunikation durch, gibt zweimal jährlich die Informationsschrift
"ISAACs Zeitung" heraus und steht für individuelle Beratungen
offen. ISAAC arbeitet eng mit dem Bundesverbandfür Körper-
und Mehrfachbehinderte e. V. zusammen.
